1.1 – CONSULTA GERAL – CRÂNIO

Procedimento 1.1 – CONSULTA GERAL – CRÂNIO
Descrição do procedimento Consulta geral em neurocirurgia c/ exame neurológico completo
CIDs do Procedimento CIDs envolvendo o sistema nervoso e/ou osteomuscular adjacente
Indicação Pacientes apresentando queixas e/ou exames de crânio e/ou intracraniano
Caráter da Indicação ( X )Eletiva (  )Urgência
Contra-Indicação Não
Exames da Indicação Rx, US, Doppler carótidas-vertebrais, Doppler transcraniano, Doppler de nervo óptico, EEG, ENMG, TC, RM, Cintilografia
Códigos CBHPM Descrição Porte
1.01.01.01-2 Em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 2B
4.13.01.07-2 Campimetria manual – monocular 1C
4.13.01.20-0 Exame de motilidade ocular (teste ortóptico) – binocular 1B
OPMEs Descrição Quantidade
Não
Internação
Dias
UTI
xx dia(s)
Quarto
xx dia(s)
Anestesia (  ) Sim ( X ) Não
Materiais Especiais Não
Resolutividade Depende do diagnóstico
Seguimento Depende do diagnóstico
Rastreabilidade Sim
Comentários

 

 

 

1.2 – CONSULTA + PUNÇÃO LOMBAR

Nome Procedimento 1.2 – CONSULTA + PUNÇÃO LOMBAR
Descrição do procedimento Além da consulta, a punção lombar é realizada para diagnóstico laboratorial de doenças inflamatórias/infecciosas, avaliação de cefaleia por hipertensão intracraniana benigna, infusão de quimioterápico, teste de Morfina ou Baclofeno Intratecal ou Tap-test (avaliação de hidrocefalia de pressão normal).
CIDs do Procedimento
Indicação Investigação diagnóstica e/ou teste terapêutico
Caráter da Indicação ( X ) Eletiva (  )Urgência
Contra-Indicação Não
Exames da Indicação Rx, US, Doppler carótidas-vertebrais, Doppler transcraniano, Doppler de nervo óptico, EEG, ENMG, TC, RM, Cintilografia
Caráter da Indicação (X)Eletiva (  )Urgência
Códigos CBHPM Descrição Porte
1.01.01.01-2 Em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 2B
3.07.15.25-3 Punção Liquórica 2B
2.01.04.10-3 Curativos em geral sem anestesia 1A
OPMEs Descrição Quantidade
Agulha de punção lombar descartável 01
Internação
Dias
UTI
xx dia(s)
Quarto
xx dia(s)
Anestesia (  ) Sim ( X ) Não
Materiais Especiais Não
Resolutividade Depende do diagnóstico
Seguimento Depende do diagnóstico
Rastreabilidade Sim
Comentários

1.3 – PROGRAMAÇÃO DE ELETRODO PARA NEUROESTIMULAÇÃO

Nome Procedimento 1.3 – PROGRAMAÇÃO DE ELETRODO PARA NEUROESTIMULAÇÃO
Descrição do procedimento Consulta com realização de telemetria para leitura de parâmetros e programação de eletrodo (por sessão) ou bomba de infusão de fármaco intratecal
CIDs do Procedimento R52.1, G20, G21, G24, G25.8, G25.9, G26, G40, G41, R25.0, R25.8, G04.1, G11.4, G80.0, G80.2, G81.1, G82.1, G82.4, F33
Indicação Pacientes com neuroestimuladores ou bomba de fármaco Intratecal implantados
Caráter da Indicação ( X )Eletiva (  )Urgência
Contra-Indicação Não
Exames da Indicação  
 
Códigos CBHPM Descrição Porte
1.01.01.01-2 Em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 2B
2.01.01.20-1 Avaliação clínica e eletrônica de paciente com marca-passo 2B
4.01.03.43-9 Impedanciometria 2B
     
 
OPMEs Descrição Quantidade
Não    
 
Internação
Dias
UTI
xx dia(s)
Quarto
xx dia(s)
Anestesia (  ) Sim ( X ) Não
Materiais Especiais Programador médico do neuroestimulador (fornecido pela empresa sem custos)
Resolutividade Depende do diagnóstico
Seguimento Periódico conforme necessidade de ajustes na programação do neuroestimulador ou bomba
Rastreabilidade Sim
Comentários Procedimento realizado através de telemetria para avaliação dos parâmetros de neuroestimulação aplicados (impedância, frequência, comprimento de onda, intensidade, contatos ativos, nível de carga, tempo vida útil) e parâmetros de bomba (concentração e dose do fármaco infundido, tempo para refil, tempo de vida útil)

1.4 – INFILTRAÇÃO PONTO-GATILHO OU AGULHAMENTO SECO

Nome Procedimento 1.4 – INFILTRAÇÃO PONTO-GATILHO OU AGULHAMENTO SECO
Descrição do procedimento Consulta e tratamento ambulatorial dor miofascial (por grupo muscular)
CIDs do Procedimento M62, M63, M96.9
Indicação Dor miofascial
Caráter da Indicação ( X )Eletiva (  )Urgência
Contra-Indicação Alergia a lidocaína ou infecções no ponto alvo
Exames da Indicação Exame físico de pontos-gatilhos e/ou termografia
 
Códigos CBHPM Descrição Porte
1.01.01.01-2 Em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 2B
2.01.03.30-1 Infiltração de ponto-gatilho ou agulhamento seco (por musculo) 3A
2.01.04.10-3 Curativos em geral sem anestesia 1A
     
 
OPMEs Descrição Quantidade
  Agulha de acupuntura 1 agulha/ponto
       e/ou  
  Seringa 10 ml 01
  Agulha 01
  Agulha 01
  Lidocaína sem vaso 01
 
Internação
Dias
UTI
xx dia(s)
Quarto
xx dia(s)
Anestesia ( X ) Sim ( X ) Não
Materiais Especiais Não
Resolutividade Alívio geralmente nas primeiras sessões
Seguimento A cada 3 meses
Rastreabilidade Sim
Comentários

1.5 – CONSULTA DE RETORNO POS-OPERATÓRIO + CURATIVO

Procedimento 1.5 – CONSULTA DE RETORNO POS-OPERATÓRIO + CURATIVO
Descrição do procedimento Consulta e retirada de pontos com curativo final
CIDs do Procedimento  
Indicação Paciente em pós-operatório
Caráter da Indicação (X)Eletiva (  )Urgência
Contra-Indicação Não
Exames da Indicação Não
 
Códigos CBHPM Descrição Porte
1.01.01.01-2 Em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 2B
2.01.04.10-3 Curativos em geral sem anestesia 1A
 
OPMEs Descrição Quantidade
  Kit curativo 01
 
Internação
Dias
UTI
xx dia(s)
Quarto
xx dia(s)
Anestesia (  ) Sim ( X ) Não
Materiais Especiais Não
Resolutividade Se não houver deiscência de sutura ou infecção, paciente segue normalmente
Seguimento 30 dias (para avaliar cicatrização)
Rastreabilidade Sim
Comentários

1.6 – CONSULTA GERAL DE COLUNA VERTEBRAL

Procedimento 1.6 – CONSULTA GERAL DE COLUNA VERTEBRAL
Descrição do procedimento Consulta especializada em neurocirurgia para avaliar afecções da coluna vertebral. Envolve o tratamento conservador das patologias da coluna vertebral como dor, deformidades, etc com orientações específicas sobre medicações, fisioterapia, aplicação/orientação de órteses de coluna e outras terapias.
CIDs do Procedimento C41.2, D16.6, M40.3, M43.2, M48.0, M49.0, M53.2, G97.1, M47.1, M47.2, M50.0, M50.1, M54.5, M50.1, M50.2, M51.1, M51.2, Q67.5, Q76.4, Q77.8, Q77.9, S13.4, S14.2, S23.3, S24.2, S33.0, S33.5, S33.7, S34.1, S34.2, S34.2, S34.5, T91.1
Indicação Pacientes com queixas de coluna vertebral
Caráter da Indicação ( X )Eletiva (  )Urgência
Contra-Indicação Não
Exames da Indicação Rx, TC, RM, Cintilografia, Densitometria óssea
Códigos CBHPM Descrição Porte
1.01.01.01-2 Em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 2B
3.07.15.23-7 Outras afecções da coluna – tratamento incruento 3B
OPMEs Descrição Quantidade
Não
Internação
Dias
UTI
xx dia(s)
Quarto
xx dia(s)
Anestesia (  ) Sim ( X ) Não
Materiais Especiais Não
Resolutividade Busca do alivio ou tratamento dos sintomas
Seguimento Semanal ou Quinzenal – Depende do diagnóstico
Rastreabilidade Sim
Comentários

1.7 – CONSULTA: FRATURA DE COLUNA VERTEBRAL

Procedimento 1.7 – CONSULTA: FRATURA DE COLUNA VERTEBRAL
Descrição do procedimento Consulta especializada em neurocirurgia para fratura da coluna vertebral (osteoporótica, patológica, traumática). Envolve orientações específicas sobre medicações, fisioterapia, aplicação/orientação de órteses de coluna e outras terapias nos casos de tratamento conservador (fratura estável) ou o paciente pode ter indicação de cirurgia (fratura instável).
CIDs do Procedimento P11.5, S12, S22.1, S32.7, S32.8, S33.3, T08, T91.1
Indicação Pacientes encaminhados com fratura vertebral para avaliação e conduta
Caráter da Indicação ( X )Eletiva (  )Urgência
Contra-Indicação Mobilidade restrita
Exames da Indicação Rx, TC, RM ou Cintilografia óssea
Códigos CBHPM Descrição Porte
1.01.01.01-2 Em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 2B
3.02.07.22-3 Tratamento conservador de fratura de ossos 4C
3.07.15.23-7 Outras afecções da coluna – tratamento incruento 3B
OPMEs Descrição Quantidade
Não
Internação
Dias
UTI
3 dia(s)
Quarto
7 dia(s)
Anestesia (  ) Sim ( X ) Não
Materiais Especiais Não
Resolutividade Consolidação da fratura, conforme grau da fratura e tipo de tratamento (conservador 3 meses; cirúrgico 1 mês)
Seguimento Hospitalar diário e pós alta hospitalar quinzenal por 3 meses.
Rastreabilidade Sim
Comentários